Чисто прогестиновые оральные контрацептивы


Типы чисто прогестиновых оральных контрацептивов

Упаковка из 35 таблеток:
  • 30 мкг левонргестрела (Микролют);
  • 350 мкг норэтистерона (Микронор);
  • 500 мкг линестренола (Эксклютон).

    Упаковка из 28 таблеток:
  • 75 мкг норгестрела (Оврет).

    Механизмы действия чисто прогестиновых оральных контрацептивов

  • Сгущение цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов.
  • Изменение структуры эндометрия, что затрудняет имплантацию.
  • Снижение сократительной активности маточных труб.
  • Подавление овуляции.

    Когда начинать принимать чисто прогестиновые оральные контрацептивы

  • В 1-й день менструального цикла.
  • После родов: спустя 6 месяцев, если женщина использует метод лактационной аменореи; спустя 3 недели, если она кормит грудью, но не использует Метод лактационной аменореи; сразу или в течение 6 недель, если она не кормит грудью.
  • После аборта (сразу же).
  • В любой день менструального цикла, если есть уверенность, что пациентка не беременна (с использованием страховочного метода).

    Инструкция для пациенток

  • Перед приемом препарата внимательно прочтите инструкцию.
  • Примите первую таблетку в первый день менструации. Если Вы начинаете прием чисто прогестиновых оральных контрацептивов после 1-го дня цикла, используйте страховочный метод в первые 48 часов.
  • Принимайте по 1 таблетке ежедневно в одно и то же время суток.
  • Закончите принимать все таблетки в упаковке. На следующий день после приема последней таблетки начните новую упаковку.
  • Если у Вас возникла рвота в течение 3 часов после приема таблетки, примите новую таблетку и используйте страховочный метод при половых сношениях в последующие 48 часов.
  • Если Вы опоздали с приемом таблетки более чем на 3 часа или пропустили прием 1 или более таблеток, примите таблетку, как только вспомните. Используйте страховочный метод при половых сношениях в последующие 48 часов.
  • Если у Вас не было очередной менструации, обратитесь к врачу для проверки на беременность. Не прекращайте приема таблеток, если Вы не беременны.

    Общая информация
  • Изменение характера менструальных кровотечений является обычным явлением. Эти изменения носят обратимый характер и не представляют опасности для здоровья.
  • К другим незначительным побочным эффектам относятся увеличение массы тела, головные боли и болезненность молочных желез. Эти симптомы не представляют опасности и постепенно исчезают.
  • Определенные лекарственные препараты (рифампицин и большинство противосудорожных препаратов) могут снизить эффективность чисто прогестиновых оральных контрацептивов, поэтому пациентке надо сообщить врачу, если она начинает прием любого нового лекарства.
  • Чисто прогестиновые оральные контрацептивы не защищают от заболеваний, передающихся половым путем, в т.ч. ВИЧ-инфекции/СПИДа. Если любой из партнеров подвержен риску заражения этими заболеваниями, необходимо наряду с чисто прогестиновыми оральными контрацептивами использовать презервативы.

    Настораживающие симптомы при использовании чисто прогестиновых оральных контрацептивов

  • Задержка менструации после нескольких месяцев регулярных циклов (может быть признаком беременности).
  • Боли в нижней части живота (могут быть признаком внематочной беременности).
  • Обильное (в 2 раза больше обычного) или продолжительное (> 8 дней) кровотечение.
  • Мигрени (сосудистые головные боли), повторные сильные головные боли или нарушение зрения.

    Срочно обратитесь к врачу, если у Вас возникло любое из перечисленных выше осложнений.

    Кто может назначать чисто прогестиновые оральные контрацептивы

  • Подготовленные медицинские работники.
  • Подготовленные фармацевты.

    Где можно назначать чисто прогестиновые оральные контрацептивы

  • В службах планирования семьи и медицинских учреждениях акушерско-гинекологического профиля.

    Михаил Митин, Алексей Евсеев
    Выпуск 83.