Цитомегаловирус
человека был впервые выделен в культуре клеток в 1956 году и за тропность к
слюнной железе сначала получил название «вирус слюнных желез». В 1960 году
Уэллер предложил название «цитомегаловирус»,
а в 1970-1980-х гг. стало ясно, что он вызывает различные клинические
проявления. У здоровых взрослых первичная инфекция обычно протекает
бессимптомно, но на фоне нарушений
иммунитета (в частности, у
реципиентов внутренних органов и ВИЧ-инфицированных) инфекция нередко
протекает тяжело и может привести к слепоте и смерти. Кроме того, недавно
обнаружилось, что в развитых странах это одна из самых распространенных
врожденных инфекций, которая нередко приводит к задержке развития и
умственной отсталости.
Пути распространения
цитомегаловируса.
 |
Заражение
цитомегаловирусной инфекцией возможно в любом возрасте, в
основном оно происходит при контакте с мочой или секретом дыхательных путей.
Часто заражение происходит в периоде новорожденности. Примерно у 1%
(0,5-2,5%) новорожденных выявляют врожденную цитомегаловирусную инфекцию. У
большинства матерей имеется специфический
иммунитет, и у
новорожденного инфекция никак не проявляется. Однако у них могут развиваться
отдаленные последствия инфекции, например глухота. Врожденная
цитомегаловирусная инфекция обусловлена трансплацентарной передачей вируса.
Ребенок, может заразиться и в родах путем аспирации шеечно-влагалищной
слизи, а также при кормлении грудью. Цитомегаловирусная инфекция развивается
более чем у 50% детей, вскармливаемых грудным молоком, содержащим вирус.
У детей, которые избежали
внутриутробной и перитональной цитомегаловирусной инфекции, повышен риск
заражения в детском саду. Распространенность цитомегаловирусной инфекции у
детей, посещающих дошкольные учреждения, особенно у детей младше 2 лет, в
некоторых исследованиях достигала 80%. Вирус легко передается через слюну,
мочу и загрязненные ими предметы; заразившись в детском саду, дети могут
передать цитомегаловирусную инфекцию своим родителям.
Большинство взрослых,
по-видимому, заражаются
цитомегаловирусной инфекцией
половым путем, однако, поскольку вирус обнаруживается в слюне, выделениях из
влагалища и шейки матки и сперме, трудно сказать, какой именно путь
заражения является основным. Заразиться цитомегаловирусом можно через слюну
– этот путь передачи может служить причиной цитомегаловирусного
мононуклеозоподобного синдрома. Неинфицированные родители могут заражаться
цитомегаловирусом от детей младше 2 лет при поцелуях. Важные пути передачи
вируса – переливание крови и трансплантация внутренних органов.
Из книги «Инфекционные
болезни у детей»
Издательский дом
«Практика» 2006 год
Благодарим
за предоставленные материалы Врача
терапевта,
иммунолога Кашенкову Ольгу Александровну