Зачатие по.. плану


Что может заставить здоровых молодых людей выстоять очередь в поликлинике? Большинство читающих эти строки вспомнят о гриппе и больничном листе; кто-то — о медкомиссии и всевозможных справках... Но далеко не каждому придет в голову мысль о подготовке к рождению ребенка. Менталитет наших соотечественников таков, что беременность очень часто становится для будущих родителей полной неожиданностью — пусть даже и приятной. Однако во всем цивилизованном мире обследование перед зачатием стало нормой; итог этой предусмотрительности — гораздо меньшее число осложнений во время родов, рождение здоровых малышей.

Итак, руководствуясь принципом «береженого Бог бережет», набросаем небольшой план для тех, кто мечтает о прибавлении семейства. Начать его осуществление врачи советуют за 2,5-3 месяца до зачатия. Анализы и обследования, о которых идет речь, представляют собой «программу-минимум» для будущих родителей: их первым делом назначит вам врач акушер-гинеколог в любом учреждении, куда вы обратитесь, - от обычной бесплатной женской консультации до престижного медицинского центра.

Для обоих партнеров: «обязательная программа»

Исследование крови на сифилис, СПИД и гепатиты В и С. Их надо сделать, даже если вы совершенно уверены, что ни одного из этих заболеваний у вас нет. К сожалению, в нашей жизни бывают не только приятные неожиданности: «подхватить» одну из перечисленных болезней можно не только от полового партнера, но и в кабинете стоматолога или маникюрши.

Определение группы крови и резус-фактора. Этот анализ также обязателен как для будущей матери, так и для будущего отца ребенка. Резус-фактор - это особое белковое вещество на поверхности эритроцитов. В некоторых случаях оно отсутствует. Тогда мы говорим об отрицательном резус-факторе. В случае, если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины он положительный, есть большая вероятность несовместимости крови матери и плода по резус-фактору (резус-конфликт). Резус-конфликт особенно опасен при повторной беременности. Возможна водянка плода, которая нередко заканчивается его смертью. Более легкие случаи - желтуха и анемия у новорожденного.

Исследование на антитела к токсоплаз-мам. цитомегаловирусам. хламидиям. вирусу простого герпеса Заболевания, вызванные этими возбудителями, очень опасны для будущего малыша: некоторые из них могут вызвать поражение коры головного мозга, глаз, костной системы и даже внутриутробную гибель плода. Для женщины также важно определить наличие антител к вирусу краснухи. Кроме того, смотрят мазок из шеечного канала на наличие указанных возбудителей.

Мазки из половых путей и мочеиспускательного канала. С их помощью врач определит состав бактериальной флоры половых путей и убедится в отсутствии таких заболеваний, как гонорея и трихомониаз. Этот анализ позволяет также заподозрить наличие у партнеров других урогениталь-ных инфекций (среди них - микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз и проч.). Если подобные подозрения появятся, то назначат дополнительные обследования. Вовремя вылечить эти заболевания очень важно, т. к. они могут вызвать серьезные нарушения развития эмбриона.

Флюорография. К сожалению, туберкулез в нашей стране становится все более распространенным заболеванием, поэтому флюорографию рекомендуют проходить раз в год всем без исключения. А учитывая то, что во время беременности женщине не назначают эту процедуру, - почему бы не пройти ее заранее? Во всяком случае, будете уверены, что с легкими у вас все в порядке...

Примерно за полгода до планируемой беременности врачи рекомендуют будущим маме и папе начать прием поливитаминов. В крайнем случае можно ограничиться фолиевой кислотой: доказано, что она существенно снижает риск пороков развития плода.

Только для будущей мамы:

Общий анализ крови. С его помощью врач определит наличие у будущей мамы общих заболеваний, в том числе и тех, которые могут повлиять на течение беременности и развитие плода. Важно также определить уровень глюкозы в крови: треть женщин, больных диабетом, узнает об этом только во время беременности.

К сожалению, число осложнений во время беременности и родов зависит от возраста женщины. Статистика свидетельствует о том, что оно увеличивается после 35 лет: к этому времени женщина, как правило, успевает обзавестись «букетом» как общих, так и гинекологических заболеваний. Конечно, это не должно стать причиной для паники, просто в зрелом возрасте перед зачатием особенно важно пройти все необходимые обследования. После 35-40 лет существенно увеличивается риск рождения ребенка с генетическими отклонениями, поэтому во время планирования беременности таким супругам надо обязательно посетить медико-генетическую консультацию.

Биохимический анализ крови. Он поможет своевременно выявить хронические заболевания печени и поджелудочной железы; их обострение во время беременности может быть опасным как для мамы, так и для ребенка.

Общий анализ мочи. Сделать его очень важно для будущей мамы, потому что именно во время беременности часто обостряются различные заболевания почек и мочевыводящих путей.

УЗИ органов малого таза. Помогает оценить общее состояние органов малого таза. При наличии патологии врач назначит повторное обследование.

Посещение врачей-специалистов (стоматолога, окулиста, эндокринолога и др.). Оно будет входить в вашу «обязательную программу» в том случае, если у вас есть проблемы со здоровьем. Исключение, пожалуй, представляет стоматолог. Проверить состояние зубов и при необходимости устранить «неполадки» врачи рекомендуют всем без исключения женщинам, планирующим беременность.

Специальное исследование (пайпель-биопсия) позволит прогнозировать, а значит и предотвратить такие осложнения, как самопроизвольный выкидыш, неразвивающуюся беременность, патологию со стороны плаценты.

До беременности женщине необходимо не только пройти обследования, но и сделать прививки от дифтерии, гепатита В и краснухи (последствия этого заболевания во время беременности особенно опасны для малыша). Не будет лишней и вакцинация против гриппа - ведь будущей маме категорически противопоказаны многие лекарства, в том числе и «безобидный» аспирин.

В заключение напомню о том, что курение, не говоря уж о наркотиках и злоупотреблении алкоголем, не прибавит здоровья ни вам, ни вашему малышу. И время, оставшееся до «заветного» часа, -самое подходящее для того, чтобы отказаться от этих вредных привычек.

08.05.2012