Медикаментозный аборт: меньшее из зол


У женщины, по каким-либо причинам не имеющей возможности сохранить беременность, существует только одна относительно безболезненная альтернатива психологической травме и риску последующего бесплодия — медикаментозный аборт. Тем не менее, фармаборт — это не просто прием таблетки в определенное время, консультировать и сопровождать прерывание беременности обязательно должен врач.

Принцип действия

Основную «поддержку» развивающейся беременности оказывает прогестерон, медикаментозное прерывание беременности направлено на блокирование его выработки с помощью специального вещества — мифепристона. Также мифепристон увеличивает концентрацию простагландинов — особых веществ, способствующих сокращению матки, отделению плодного яйца, а также раскрытию шейки матки для последующего его изгнания. Для усиления сокращения матки через 3-4 суток рекомендовано дополнительное введение простагландинов.

Показания

Медикаментозный аборт назначается при беременности сроком до 42 дней (с момента последней менструации), а также в качестве метода «аварийной контрацепции» для предупреждения наступления беременности.

Противопоказания

К противопоказаниям для проведения медикаментозного аборта относятся:

- внематочная беременность,

- рубцы на матке,

- малокровие (анемия),

- миома матки или эндометриоз,

- воспалительные процессы половых органов,

- серьезные заболевания внутренних органов (бронхиальная астма, заболевания сердечно-сосудистой системы, недостаточная функция надпочечников и печени и т.д.),

- возраст до 18 лет, а также после 35 лет, сопровождаемый курением.

Как производится

При обращении к врачу назначается обследование, оно включает в себя анализ крови (на ВИЧ, гепатит и RW), мазок с целью определения микрофлоры влагалища и УЗИ для подтверждения внутриматочной беременности. После чего пациентка в присутствии врача принимает мифепристон и на 1-2 часа остается под наблюдением. Повторный визит назначается на 3-4 сутки, его сопровождает УЗИ и прием простагландинов. Через одну-две недели пациентке назначается повторная явка и контрольное УЗИ, которое должно подтвердить изгнание плодного яйца из полости матки. Если полного изгнания не произошло, назначается вакуумная аспирация или выскабливание (медицинский аборт).

Последствия

Медикаментозный аборт во всех смыслах менее травматичен: он не наносит сокрушительный удар по женской психике, снижает риск инфицирования, не требует хирургического вмешательства и анестезии (и соответственно, снижает связанный с ними риск). Тем не менее, в случае возникновения сильного кровотечения, возникшего после приема мифепристона, следует немедленно обратиться к врачу.

И стоит помнить, что ни один аборт не проходит бесследно.