Макролиды


  1. Это группа природных антибиотиков, продуцируемых лучистыми грибами Streptomyces erythreus, Str. Antibioticus и др. родственными микроорганизмами, и их полусинтетических производных.
  2. Макролиды содержат в своем составе макроциклическое лактонное кольцо, связанное с углеводородными остатками:



    где R - углеводородный радикал.
  3. Макролиды активны в отношении грамположительных бактерий (стафилококки, стрептококки и др.), а также в отношении некоторых грамотрицательных бактерий (бруцеллы, холерный вибрион, риккетсии и др.).
  4. Действие этих антибиотиков основано на подавлении биосинтеза белка микроорганизмов на уровне рибосом (блокирование реакции транслокации).
  5. Побочные явления: тошнота, рвота, понос, при длительном применении возможны нарушения функции печени (желтуха). В отдельных случаях возможно появление аллергических реакций.
  6. Основные представители:

Эритромицин:

  • по спектру антимикробного действия близок к пенициллинам; он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков (стафилококки, пневмококки, стрептококки, гонококки, менингококки и др.); грамположительных бактерий, бруцелл, риккетсий, возбудителей трахомы, сифилиса;
  • слабо или совсем не действует на большинство грамотрицательных бактерий, микобактерий, мелкие и средние вирусы, грибы;
  • устойчивость к антибиотику развивается быстро, причем с другими антибиотиками группы макролидов наблюдается перекрестная устойчивость.

Эритромицина фосфат:

  • то же.

Эрициклин (смесь эритромицина и окситетрациклина дигидрата):

  • широкий спектр действия на грамположительные микроорганизмы, эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, левомицетину и некоторых штаммов, устойчивых к тетрациклину.

Олеандомицина фосфат:

  • подавляет рост и развитие грамположительных (стафилококки, стрептококки, пневмококки, палочки дифтерии и др.) и некоторых грамотрицательных (гонококки, менингококки и др.) бактерий, а также риккетсий и крупных вирусов;
  • активен в отношении стафилококков, устойчивых к пенициллину;
  • малоактивен в отношении кишечной палочки и др. грамотрицательных бактерий кишечной группы.

Олететрин (смесь олеандомицина фосфата и тетрациклина):

  • сочетание антибактериальных свойств олеандомицина и антибиотика широкого спектра действия тетрациклина; активен в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки, пневмококки, палочки дифтерии и др.) и грамотрицательных (гонококки, менингококки, палочка дизентерии, кишечная палочка и др.) микроорганизмов, риккетсий, спирохет, крупных вирусов;
  • не действует на грибы, мелкие вирусы, микобактерии туберкулеза.
Подготовила Дрейд А.И.